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Citomegalovirus (en líquido amniótico)

¿Esta prueba tiene otros nombres?

No.

¿De qué se trata esta prueba?

Es un análisis que sirve para detectar la presencia del citomegalovirus (CMV) en el líquido amniótico que rodea al bebé en desarrollo. Este virus pertenece a la familia del herpes. La familia de virus del herpes abarca lo siguiente:

  • Herpes simple

  • Varicela zóster, que causa varicela y herpes zóster

  • Mononucleosis por el virus de Epstein-Barr

El CMV es común en los adultos e incluso en los niños. La mayoría de los adultos tendrá CMV antes de los 40 años. Por lo general, no se detecta porque los síntomas reales son poco frecuentes. La mayoría de los síntomas que podría tener son relativamente leves y parecidos a los de la gripe.

Una vez que contrae el virus, siempre lo portará en un estado latente o inactivo. El organismo producirá anticuerpos para mantener controlado el virus. El CMV puede "diseminarse" o permanecer en el ambiente, incluso sin que usted tenga ningún síntoma.

Se propaga de dos formas. Puede contraerlo por el contacto con los líquidos corporales de una persona infectada que lo disemina. También puede transmitirse de una mujer a su bebé por nacer durante el embarazo o el parto, y al recién nacido mediante la lactancia. El mayor problema es cuando una mujer contrae el CMV por primera vez durante el embarazo. La infección se transmite al bebé en alrededor de un tercio a la mitad de las veces. Puede implicar una amenaza de salud en hasta el 15 % de estos bebés, incluso si no tienen síntomas al nacer.

Más adelante, el CMV en un recién nacido puede provocar lo siguiente:

  • Pérdida de la audición

  • Pérdida de la visión

  • Dificultades en el aprendizaje

  • Leve agrandamiento del hígado y del bazo

  • Pequeñas manchas de color rojo en la piel

  • Problemas en los ojos

  • Convulsiones

  • Cabeza de tamaño pequeño

Si tuvo CMV antes de quedar embarazada y este vuelve a activarse, de todos modos podría infectar al bebé por nacer. Pero las probabilidades son mucho más bajas: solo alrededor del 1 %. De esos bebés infectados, solo una pequeña parte tendrá síntomas al nacer o tendrá síntomas de la enfermedad por CMV más adelante.

Los proveedores de atención médica pueden detectar la presencia del CMV de varias maneras. Para detectarlo en un bebé por nacer, la prueba se hace en el líquido amniótico, el líquido que está en el saco amniótico, donde se desarrolla el bebé. El procedimiento que se usa para obtener una muestra de líquido amniótico se denomina amniocentesis. La muestra de líquido amniótico se colocará en una placa especial con una sustancia que permite el crecimiento del virus, si está presente.

¿Por qué debo hacerme esta prueba?

Podría necesitarla si está embarazada y tiene síntomas parecidos a los de la mononucleosis. Entre los síntomas, se incluyen los siguientes:

  • Fiebre prolongada

  • Dolor de garganta

  • Fatiga

  • Debilidad

  • Pérdida del apetito

  • Malestar

  • Ganglios inflamados

También le podrían hacer esta prueba si tiene muy poco líquido amniótico, lo que un posible signo de CMV.

¿Qué otras pruebas podrían hacerme junto con esta?

Es posible que el proveedor de atención médica también le pida otras pruebas del líquido amniótico. Con el líquido amniótico, se pueden hacer pruebas para detectar otras afecciones médicas, como las siguientes: 

  • Anormalidades cromosómicas, como el síndrome de Down

  • Trastornos genéticos, como la fibrosis quística

  • Defectos del tubo neural, como la espina bífida

¿Qué significan los resultados de la prueba?

Los resultados de la prueba pueden variar según la edad, el género y la historia clínica, entre otros factores. Los resultados pueden ser diferentes según el laboratorio donde se haga la prueba. Es posible que no signifiquen que tiene un problema. Para saber qué significan, hable con el proveedor de atención médica.

Los resultados son normales cuando son negativos, lo que significa que no se encontró el CMV. Si el resultado da positivo, significan que el bebé en desarrollo estuvo expuesto al CMV.

Si los resultados dan positivo, se le hará un hisopado de saliva o un cultivo de orina al recién nacido dentro de las primeras 2 a 3 semanas de vida. Si el recién nacido obtiene un resultado positivo de CMV, el proveedor de atención médica de su hijo observará de cerca el desarrollo de la audición, la visión y el cerebro del bebé. Puede consultar acerca de la posibilidad de usar medicamentos antivirales para el bebé.

¿Cómo se hace esta prueba?

Para esta prueba, se requiere una muestra de líquido amniótico. La muestra se recolecta durante un procedimiento denominado amniocentesis. Por lo general, se hace en un consultorio médico.

Durante este procedimiento, usted se acuesta sobre una camilla. Un proveedor de atención médica usa un ecógrafo para proyectar una imagen del bebé en un monitor. Estas imágenes sirven para saber de qué lugar extraer la muestra de líquido sin tocar al feto.

Un proveedor de atención médica le aplicará anestesia local en el abdomen. Luego, insertará una aguja para extraer una muestra pequeña de líquido amniótico. Por lo general, recolectar la muestra de líquido lleva alrededor de 5 minutos. Sin embargo, es posible que esté en el centro durante 45 minutos o más.

¿Esta prueba implica algún riesgo?

La amniocentesis se considera un procedimiento seguro. Hay un riesgo pequeño de que pierda líquido por la vagina. También hay una probabilidad de 1 en 400 de tener un aborto espontáneo. Los abortos espontáneos pueden producirse si tiene una infección en el útero, si rompe bolsa en forma prematura o si entra en trabajo de parto antes de tiempo.

Es muy poco frecuente que el bebé entre en contacto con la aguja. Los proveedores de atención médica observan el monitor con mucha atención para asegurarse de que la aguja está en el lugar correcto.

Luego del procedimiento, puede sentir calambres, perder un poco de líquido o sangre por la vagina o sentir molestias alrededor del lugar de la punción. Si alguno de estos síntomas persiste o empeora, o si tiene fiebre, llame al proveedor de atención médica de inmediato. Pregúntele si hay alguna actividad que no deba hacer después del procedimiento.

¿Qué factores podrían afectar los resultados de la prueba?

Tomar medicamentos antivirales o medicamentos que inhiben el sistema inmunitario afectará los resultados. Si toma estos medicamentos, es posible que no pueda hacerse esta prueba.

¿Cómo me preparo para esta prueba?

Informe al proveedor de atención médica si está tomando medicamentos antivirales, incluso si es para tratar alguna afección común, como un herpes labial. Además, informe al proveedor de atención médica sobre todos los demás medicamentos, los medicamentos a base de hierbas, las vitaminas y los suplementos que usa. Estos incluyen los medicamentos que no necesitan receta y cualquier droga ilegal que pudiera estar consumiendo.

Revisor médico: Chad Haldeman-Englert MD
Revisor médico: Raymond Turley Jr PA-C
Revisor médico: Tara Novick BSN MSN
Última revisión: 9/1/2022
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